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【重要通告】云南省医疗保障局关于云南省异地就医子系统全省全面切换上线的通告

来源:云南省医疗保障局时间:2021-07-26 22:38阅读:0

按照云南省“智慧医保”系统上线相关部署和《国家医疗保障局网信办关于印发〈跨省异地就医管理子系统接口规范(V2.0)〉的通知》(医保网信办〔2021〕4号)要求,为确保云南省“智慧医保”异地就医子系统(以下称新系统)顺利部署上线运行,现就有关事项通告如下:

一、新系统切换上线时间

新系统切换时间全省统一为:2021年7月29日24时停机,2021年8月4日24时开机恢复异地就医直接结算业务。停机时间6天。

二、新系统切换上线影响范围

新系统切换上线期间,全省范围内各级医保经办机构和相关定点医疗机构、定点零售药店,将暂停跨省和省内异地就医直接结算服务、通过国家医疗保障服务APP自助开通异地就医直接结算服务、省人民政府“一部手机办事通”办理异地就医备案、查询异地就医经办机构、定点医疗机构、定点零售药店等相关业务的办理。

三、上线准备期间相关业务办理

为确保参保人医疗保障待遇不变、确保定点医疗机构救治不受影响、确保医保基金安全,停机上线准备期间相关业务如下办理:

(一)请各定点医疗机构在2021年7月29日24时停机前,在院的异地就医病人符合出院条件的,办理完出院结算手续。不符合出院条件的,继续在院治疗,但是需要在原异地系统办理完结算手续,待新系统上线后重新办理入院手续,停机期间的医疗费用通过新系统补录上传结算。

(二)请各定点医疗机构务必保障将院内涉及的省内异地及跨省异地就医相关结算业务数据在停机前完整上传,确保7月29日24时原异地就医结算平台正常停机。

(三)2021年7月29日24时至2021年8月4日24时,云南省参保人在省外异地就医购药的,请自行垫付相关医疗费用后,凭发票、出院证、费用明细清单等资料到参保地医保经办机构进行医疗费用手工报销。

(四)2021年7月29日24时至2021年8月4日24时,停机期间参保人需要在云南省定点医疗机构异地住院就医的可正常住院,由定点医疗机构先按自费办理,待新系统上线后办理入院手续,补录停机期间的医疗费用上传新系统实现异地就医直接结算。

(五)已办理门诊特慢病的异地参保人,建议根据自身病情治疗需要,在7月29日停机前开具足量特慢病药品。

如有疑问,参保人、参保单位、各定点医药机构可电话咨询我省各级医疗保障部门。由此带来的不便,敬请社会各界谅解。

特此通告。

附件:云南省医疗保障经办机构联系方式

云南省医疗保障经办机构联系方式
序号经办机构名称地址联系电话组
1云南省医疗保障局云南省昆明市环城南路439号0871-63886166
2昆明市医疗保障局云南省昆明市呈贡区锦绣大街1号市级行政中心综合楼2楼0871-63966663
3昭通市医疗保障局云南省昭通市昭阳区民欣街26号0870-3187075   0870-3169255
4曲靖市医疗保障局云南省曲靖市麒麟区麒麟东路172号 0874-3383806
5玉溪市医疗保障局云南省玉溪市红塔区太极路109号(玉溪市政务服务中心)0877—2293448
6保山市医疗保障局云南省保山市隆阳区永昌街道象山路45号0875-2164110
7楚雄州医疗保障局云南省楚雄州楚雄市阳光大道283号0878—6163961
8红河州医疗保障局云南省红河州蒙自市振兴路红河州政务中心2楼0873-3724294
9文山州医疗保障局云南省文山州文山市华龙北路2号(文山州政务服务局2楼)0876-2121151  (城乡居民)       0876-2144952   (城镇职工)
10普洱市医疗保障局云南省普洱市思茅区石龙路3号0879—2122586
11西双版纳州医疗保障局云南省西双版纳州景洪市易武路17号0691-2138182  0691-2150582
12大理州医疗保障局云南省大理州大理市下关街道福文路19号0872-2367891   2367892
13德宏州医疗保障局云南省德宏州芒市勇罕街1号0692—2272737
14丽江市医疗保障局云南省丽江市古城区雪山路200号0888-8880268
15怒江州医疗保障局云南省怒江州泸水市政务服务大厅0886-3621922
16迪庆州医疗保障局云南省迪庆州政务服务中心(五凤山体育馆5号门)0887-8223770
17临沧市医疗保障局云南省临沧市临翔区迎宾路124号0883-2165105

云南省医疗保障局

2021年7月26日