最新调整的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》预计将在2021年3月1日正式实施，将有一批新的救急救命的好药被纳入医保。

这段时间，许多群众在“云南医疗保障”后台留言询问相关问题，今天的推送，小编为您一一解答。

图片来源于中国医疗保险

问：本次共119种药品被新增进药品目录，另有29种目录内的药品被调出目录。落地云南将有多少？

答：本次国家药品目录调整，有119种药品被调入目录，29种药品被调出目录，最终目录内共计2800种药品，其中西药1426种，中成药1374种，中西药比例基本持平。

国家明确要求：“各地要严格执行《2020年药品目录》，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品，也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。”我省将严格按照国家相关要求，抓好119种药品目录落地工作，及时调整信息系统，更新完善数据库，将本次调整中被调入的药品，按规定纳入医保支付范围，确保119种药品能够按时在云南落地。被调出的药品要同步调出基金支付范围。

问：新增药品价格平均降幅达到多少？

答：与往年相比，本次调整一个重要特点就是谈判降价调入的药品数量最多，惠及的治疗领域最广泛。新增119种药品平均降价50.64%，如：多拉司琼价格降幅达到90.59%。这些药品共涉及31个临床组别，占所有临床组别的86%，患者受益面非常广泛，患者的获得感会更加强烈。

问：部分药品调出目录是出于什么考虑？对云南患者有无大的影响？

答：本次调出目录29种药品，主要为临床价值不高且可替代，或者被药监部门撤销文号成为“僵尸药”等品种。被调出的药品目录内均有疗效相当或更好的药物可供替代。同时，这些药品的调出，为更多新药、好药纳入目录腾出了空间。对云南患者无大的影响。

问：此次新版目录有无增加对癌症患者的治疗药物？

答：党中央国务院高度重视抗癌药的保障情况。2018年，国家医保局成立伊始，就组织开展了抗癌药专项准入谈判，最终17种药品谈判成功纳入目录，并于2020年12月31日协议到期。这17种抗癌药中，3种药品有仿制药上市被纳入乙类管理。14种独家药品按规则进行了续约或再次谈判，平均降幅为14.95%，其中个别一线抗癌药降幅超过60%。经测算，14种抗癌药降价，预计2021年可为癌症患者节省30余亿元。同时，本次调整还新增了17种抗癌药，其中包括PD-1、仑伐替尼等新药好药，目录内癌症用药的保障水平明显提升。

问：留在新版医保目录的药品中，有些药物如奥拉帕利与尼拉帕利都是对于软巢癌患者的维持治疗，是否存在重复？如果不是，有何不同？

答：奥拉帕利与尼拉帕利两种药品在目录内不存在重复。主要区别是：奥拉帕利是一种多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)抑制剂，可阻断参与修复受损DNA的酶。主要用于发生基因突变治疗的卵巢癌。而尼拉帕利（尼拉帕尼(niraparib)）是适用于未发生基因突变或已发生突变的晚期卵巢癌维持治疗。