尊敬的省本级、昆明市医疗保险参保人:
为深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的决策部署,进一步加快医疗保障信息化建设,向参保人提供更加便捷高效的医保服务,根据国家医疗保障局统一安排部署,省本级、昆明市(以下统称昆明地区)将统一上线使用国家医疗保障信息平台,为确保新老信息平台的顺利切换和平台切换期间参保人的待遇不受影响,现就有关事项公告如下:
一、昆明地区医保信息平台切换停机时间为2021年11月20日0时至12月4日24时,新的国家医疗保障信息平台于12月5日0时开机运行。
二、停机期间,参保人(含离休干部)持社会保障卡、医保电子凭证到定点医药机构就医购药,将不能通过医保信息平台进行费用结算,请参保人根据自身疾病治疗需要,在11月20日前合理备足停机期间所用药品,确保治疗不受影响。请各定点医药机构根据参保人的病情,在保证用药安全的前提下,满足参保人停机期间的用药需求。
三、停机期间参保人因病情需要产生的涉及统筹基金报销的门诊费用,可先行垫付,后续到参保地医保经办机构进行手工报销。
四、在省内定点医疗机构住院的参保人,11月20日前符合出院条件的,正常办理出院结算;仍需继续住院治疗的,定点医疗机构退出医保入院登记,平台上线运行后重新办理医保入院手续,并由医疗机构将期间的住院医疗费用进行补录结算。在停机期间需要住院的,正常办理住院手续,平台上线运行后由定点医疗机构办理入院手续,并将期间的住院医疗费用进行补录结算。
五、在省外异地定点医疗机构住院的参保人,11月20日前符合出院条件的,正常办理出院结算;仍需继续住院治疗或停机期间办理住院的,出院时个人先行垫付费用,后续到参保地医保经办机构进行手工报销。
六、停机期间,参保人需要到参保地经办机构服务大厅办理的业务,经办机构正常受理各项业务所需资料,待平台上线运行后及时办结。
七、系统切换期间,给广大参保人带来不便,敬请谅解。衷心感谢广大参保人对医疗保障工作的理解支持。
附件:昆明地区医疗保障部门联系电话表
云南省医疗保障局
2021年11月11日
附件
昆明地区医疗保障部门联系电话表
医保经办机构 | 科室(部门) | 电话 |
云南省省本级 | 参保部 | 0871-63886119 |
审核部 | 0871-63886117、0871-63886130 | |
结算部 | 0871-63886136、0871-63886113 | |
昆明市市本级 | 市直管理处 | 0871-63966662、0871-63966663 |
居民参保处 | 0871-63966971 | |
职工参保处 | 0871-63965611 | |
费用审核处 | 0871-63966639 | |
费用结算处 | 0871-63969173 | |
定点医药机构管理处 | 0871-63965744 | |
信息系统管理处 | 0871-63969630 | |
特殊医疗保障管理处 | 0871-63967590 | |
五华区 | 信息综合科 | 0871-63584556 |
办公室 | 0871-63584976 | |
西山区 | 信息科 | 0871-68158336 |
参保科 | 0871-68046998 | |
审核一科 | 0871-68046981 | |
审核二科 | 0871-68158418 | |
稽核科 | 0871-68158329 | |
结算科 | 0871-68158426 | |
定点机构管理科 | 0871-68158428 | |
盘龙区 | 信息科 | 0871-63179609 |
参保科 | 0871-63195628 | |
审核一科 | 0871-63195559 | |
审核二科 | 0871-63131159 | |
结算科 | 0871-65712383 | |
官渡区 | 办公室 | 0871-67153212 |
统筹科 | 0871-67153213、0871-67170455 | |
公医科 | 0871-67169024 | |
审核科 | 0871-67176157、0871-67157515 | |
信息科 | 0871-67177151 | |
监督检查科 | 0871-67183271 | |
财务 | 0871-67158049 | |
长护险 | 0871-67152968 | |
石林县 | 信息科 | 0871-67746509 |
统筹管理科 | 0871-67796163 | |
办公室 | 0871-67799877 | |
富民县 | 审核科 | 0871-68810316 |
统筹科 | 0871-68817926 | |
信息科 | 0871-68862696 | |
呈贡区 | 参保科 | 0871-67477802、0871-67497034 |
审核科 | 0871-67477576 | |
信息科 | 0871-67477573 | |
稽核科 | 0871-67484693 | |
寻甸县 | 审核结算科 | 0871-62657379 |
参保科 | 0871-62653068 | |
宜良县 | 职工参保科 | 0871-67527136 |
居民参保科 | 0871-67547538 | |
审核科 | 0871-67542123、0871-67527137 | |
结算科 | 0871-67522697 | |
稽核科 | 0871-67525957 | |
经开区 | 审核结算科 | 0871-68163089 |
窗口 | 0871-68163211 | |
参保统筹科 | 0871-68163213 | |
稽核科 | 0871-68163217 | |
东川区 | 审核科 | 0871-62122656 |
参保科 | 0871-62164446、0871-62138535 | |
晋宁区 | 审核科 | 0871-67800171 |
参保科 | 0871-67807283 | |
信息科 | 0871-67807910 | |
安宁市 | 办公室 | 0871-68685828 |
参保统筹科 | 0871-68684097 | |
生育保险窗口 | 0871-68698534 | |
慢特病待遇窗口 | 0871-68685986 | |
结算科 | 0871-68686025 | |
阳宗海 | 参保科 | 0871-67517258 |
审核结算科 | 0871-67433342 | |
禄劝 | 医药服务管理科 | 0871-64876159 |
稽核科 | 0871-66392499 | |
参保统筹科 | 0871-66392497 | |
审核结算科 | 0871-66392499 | |
办公室 | 0871-66392430 | |
嵩明县 | 信息科 | 0871-67920820 |
参保科 | 0871-67920274 | |
结算科 | 0871-67920861 | |
审核科 | 0871-67920906 |