云南发布:截至2021年底,云南挽回医保基金损失6.97亿元!
1月26日
云南省医疗保障工作会召开
据会议消息
截至2021年底
云南省处理违规定点医疗机构1.02万家次
挽回医保基金损失6.97亿元
公开曝光典型案例579件
移交线索处理情况全国排名并列第一
2021年,云南全省基本医疗保险参保4585万人,全省脱贫人口实现应保尽保,报销比例88.67%。国家谈判药品医保报销311.35万人次,总费用23.39亿元,医保报销16.59亿元。纳入公共卫生服务管理的高血压、糖尿病患者及时纳入“两病”用药保障范围,全省共有1979万人次享受待遇,医保基金报销13亿元。
此外
云南省医保局积极推动医保精细化管理
全省上线国家医保信息平台
“纵向一根线、横向一张网、全省一盘棋”
的信息系统搭建完成
目前,云南全省医保电子凭证累计激活达到3097.51万人,占总参保人数的67.29%,全国排名第5。
细化优化37项医保领域便民举措,统一并明确全省医保经办政务服务事项清单31项,推进经办大厅综合柜员制服务,实行一站式、一窗式办结。
云南全省推行异地就医备案承诺制,与全国实现住院费用跨省异地就医直接结算,与全国440个统筹地区实现普通门诊费用跨省异地就医直接结算,与北京、海南以及西南片区实现高血压、糖尿病等5个门诊特慢病种费用跨省直接结算,全年异地就医结算810.81万人次、120.04亿元,医保支付83.64亿元,较2020年增长均超过20%。
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