大理市:推进“高效办成一件事”做实新生儿“落地参保”兑现“一生守护”承诺
家住大理的杨先生夫妇,孩子在大理州妇幼保健院出生,他说:“我们家孩子由于是早产儿,诊断为极低出生体重儿,情况十分危急,一出生就直接在新生儿科住院,医院的工作人员就指导我们用孩子的出生医学证明直接在医院办理了参保登记,缴纳了380元的医保,孩子还没有落户就已经完成参保缴费,医疗费用总额达11.4万元,自付费用仅2万多元,出院时就直接报销了,大大的缓解了我们的经济压力,这项政策真的太好了。”
2023年9月以来,按照省州医保部门推行新生儿“落地参保”政策,大理市致力于保障新生儿就医权益,深入推行新生儿“落地参保”工作,将医保经办服务延伸到定点医疗机构,努力推动“高效办成一件事”,切实兑现医疗保障“一生守护”的承诺。
落实政策“延伸办”。
自2023年9月启动“落地参保”工作以来,新生儿落地参保的最终落脚点在定点医疗机构,大理市医保局多次深入大理州辖区内的各定点医疗机构和妇幼专科医院对“落地参保”相关政策和经办流程进行宣传解答,组织业务经办人员业务培训,会同多家医疗机构沟通协调,共同推进新生儿“落地参保”工作。
优化流程“高效办”。
深入运用“云南医保”小程序、国家医保服务平台APP等,充分利用定点医疗机构的医保公共服系统,重点优化新生儿童参保登记流程,简化办理环节、改进服务方式、提升服务实效,推进经办事项“延伸办”“下沉办”,切实落实新生儿“落地参保”,住院即报销的“一站式”服务,真正把“高效办成一件事”落到实处。
建立机制“见成效”。
自启动新生儿“落地参保”工作以来,定期深入各定点医疗机构对新生儿“落地参保”工作开展情况进行指导和督促,及时了解各定点医疗机构新生儿“落地参保”工作中存在的难点和堵点问题,并及时解决,确保“落地参保”工作顺利开展。目前,大理市辖区内开通新生儿“落地参保”医疗机构6家,共办理500余名新生儿。