为进一步弘扬先进典型爱岗敬业、无私奉献的干事创业精神，近期，我们将在局官方网站和微信公众号推送云南省医疗保障工作先进集体和先进个人事迹，持续营造崇尚先进、学习先进、争当先进的浓厚氛围。

温仕莲，男，汉族，中共党员，1972年11月出生，现任玉溪市医疗保险中心一级主任科员。他毕业于昆明医学院临床医学系，1995年应征入伍，成为了一名光荣的中国人民解放军空军雷达兵军医，2007年因工作成绩突出荣立个人三等功一次。2008年转业到玉溪市医保中心工作以来，他一直在医疗保障领域深耕细作，为玉溪医疗保障事业添砖加瓦，作出了积极贡献。

图为温仕莲同志（右）为参保群众办理业务

坚持退伍不褪色，立足本职岗位

潜心钻研业务，面对困难、从不退缩

刚转业时，面对全新的职业，全新的挑战，他继续发扬军人特别能吃苦，特别能战斗的精神，在医保基金结算岗、一个1米5的柜台，一坐就是11年，从医保门外汉逐渐成长为医保业务的行家里手。2012年，刚转业三年的他开始负责市医保中心结算科的工作，为了适应新岗位新要求，虽已年过40，但他毅然报名参加全国成人高考，并于2013年成功考入玉溪师范学院会计学专业，成为全班年龄最大的学生。通过三年的系统学习，为他从事医保基金管理打下了坚实的理论基础。而今转业16年，他已经从医保门外汉，成长为玉溪市医保的业务顶梁柱、改革带头人，他的专业能力也得到了广大医保同仁的高度认可。作为玉溪市医保结算业务的行家里手，他总是身体力行地做好对年轻同志的“传帮带”，每次培训他都用心教学，将自己的业务知识倾囊相授。

践行改革不止步，服从组织安排，主动担当作为

一腔热血投入玉溪市医保改革工作

2015年玉溪市被列为全国第三批公立医院改革试点城市，当时DRG付费是改革的重要抓手，全国都处于起步阶段，理论尚不成熟，玉溪市的基础尤为薄弱。为了让项目成功落地，他主动请缨，积极承担起了项目推动的各项工作，一年下来，他四处考察学习，多方探索研究，基本没有睡过一个安稳觉，五加二、白加黑成为那段时间的工作常态，最终玉溪在规模较大、不同级别的10家人民医院顺利启动实施DRG付费改革，实现了市、县两级人民医院城镇职工、城乡居民基本医疗保险、大病保险住院医疗费用DRG付费全覆盖。DRG付费实践第一年，参加改革的10家医院职工住院次均费用就下降了412元，降幅3%，居民住院次均费用下降473元，降幅8%，玉溪市2000年以后实现住院次均费用首次下降，被当地同行形象的称为“DRG拐点”。改革推进7年来，参与改革的10家医院间接减少医保基金支出1.65亿元，减轻参保人员个人负担9154万元。玉溪市DRG付费改革的落地实施，为国家的CHS-DRG付费改革提供了宝贵的实践经验和理论支撑，新疆乌鲁木齐市、黑龙江牡丹江市、河南省开封市、贵州省遵义市等30多个地市的医保同行纷纷到玉溪市考察学习DRG付费改革经验。他基于此项工作撰写的《疾病诊断相关分组（DRG）在玉溪市医保付费的实践应用研究》一文在云南省医疗保险协会2017年学术论文评选中被评为一等奖。他本人多次受邀参与医保异地联网结算、DRG付费、医共体打包付费等工作交流研讨。

2022年玉溪市被列为云南省医疗服务价格改革试点城市，他又被调整到医疗服务价格管理岗位，全面负责玉溪市的医疗服务价格改革试点工作，面对之前没有接触过的业务，他再次从零开始，积极向国家和省医保局局负责价格管理的同志请教，推动建立起医疗服务价格调整总量控制、分类管理、动态调价、运行监测考核四项机制，目前玉溪市已完成了两轮价格调整，调价总项目1145项，占全市公立医院开展医疗服务项目总量的31%，医疗服务价格和价值背离的矛盾得到了一定程度的缓解，为全国深化医疗服务价格改革提供了可推广、可复制的经验。在2023年全国医疗服务价格改革培训会上，玉溪市作为省级试点城市进行了经验交流。

十年磨一剑。从2015年实施总额预付支付制度，开启玉溪医保改革的新开端；到2016年启动DRG付费制度改革，进入全市医保基金精细化管理新纪元；到2018年推进医共体打包付费改革，拉开医保基金区域化管理的新序幕；再到2021年对精神病专科探索按床日付费，玉溪的复合式支付方式又添新成员。作为每次改革的亲历者，无论在哪个岗位，他总是坚持工作高标准，不折不扣地完成好组织安排的各项任务，用实际行动诠释好医保人一心为民的敬业担当。