【云南省医疗保障工作先进个人事迹】西双版纳州人民医院杨建宁
为进一步弘扬先进典型爱岗敬业、无私奉献的干事创业精神,近期,我们将在局官方网站和微信公众号推送云南省医疗保障工作先进集体和先进个人事迹,持续营造崇尚先进、学习先进、争当先进的浓厚氛围。
杨建宁,男,汉族,1976年3月出生,中共党员,现任西双版纳州人民医院行政后勤第二党支部书记、医保价格科科长。他始终坚持深入学习贯彻习近平总书记关于医疗保障工作的重要指示批示精神,在本职岗位上积极模范带头作用,扎实完成各项工作任务,多次被医院评为优秀共产党员、先进工作者,2020年至2022年连续三年被考核评定为优秀等次。
图为杨建宁同志为医护人员开展DRG付费培训
着眼便捷利民,推动医保经办服务改革
杨建宁同志坚持以改善异地就医感受为服务出发点,带领所在团队全力推进异地就医直接结算,不断改善异地群众到西双版纳旅游、旅居、工作看病就医体验。从2017年7月为广西钦州一名患者成功办理全州首笔跨省异地就医直接结算业务,到2022年7月全州首家开通医保电子凭证移动支付,再到2023年8月医院全面开通刷脸支付,六年多来,他用实际行动,身体力行推进异地就医直接结算实现智慧便民,让群众异地就诊有了更加便捷的“医”靠。近年来,他聚焦推动院内医保经办服务从“能办”向“易办”“快办”转变,按照医保部门“让数据多跑路、让患者少跑腿”的要求,进一步推进落实医保经办业务延伸服务一站式办理,积极推进新生儿“出生即参保”“参保即报销”事项的“掌上办理”,让医保服务更有温度。
融合“党建+业务”,强化医保政策宣传
杨建宁同志日常能够从群众对医保政策的关注点出发,通过党建宣传栏、展板、宣传册等方式,以及组织支部党员到乡村振兴定点帮扶村、强边固防联合边防所,开展义诊、慢病宣教,广泛宣传各项医保惠民措施。他坚持多渠道多层次加强院内医护人员医保政策培训,每季度通过科室联席会、护士长会议、价格员会议开展医保价格政策集中培训,每月结合医保局推送的使用医保基金风险提示,梳理易违规收费行为进行点对点工作提醒,每个工作日坚持在院科微信群发布一条医保政策,方便各科室利用早交班时间开展学习。他还探索构建院内医保MDT管理机制,牵头组建专项工作组,联动医务、护理、药学等部门协同开展自查自纠,充分发挥专业优势强化医疗服务质量和医保基金使用管理,有效规范医疗服务和收费行为,切实保障人民群众健康权益。
坚持真抓实干,推动改革落地见效
在推进DRG付费制度改革工作中,杨建宁同志通过线上听讲座、线下查资料,积极主动学习DRG内在机理、标准要求,组织多场次DRG付费政策和知识点培训,为DRG付费改革营造浓厚氛围。根据医院运营实情,他认真思考推行DRG付费的关键点和难点,撰写医院推进落实DRG支付方式改革工作方案,协调医务、病案等职能科室合力分步推进实施,督导分解任务的稳妥落地,特别是利用下班后1小时对临床科室逐一开展培训,指导科室利用象限分析法推进精细化管理。他坚持用事实讲道理、用数据讲效果,按月对医保部门反馈的DRG数据进行分析,充分调动医务人员主观能动性,持续完善临床路径实施,探索实现诊疗方案同质化。DRG付费改革实施以来,医院在保障医疗质量的同时有效降低了费用,次均住院费用同比下降10%,最大化发挥医保基金效能,让广大参保群众受益更多。从事医疗服务价格管理工作多年,他多次应邀参与全州公立医疗机构医疗服务价格改革专班工作。日常工作中,他能够充分发挥自身优势,主动规范医疗服务价格日常管理,自觉强化医疗服务价格执行情况监管。
杨建宁同志始终秉承“服务只有更好,没有最好,满意只有起点,没有终点”的服务理念,全心全意把医保服务工作做实做细,以实际行动努力践行一名共产党员的初心和使命。