【云南省医疗保障工作先进集体事迹】大理白族自治州宾川县医疗保障局
为进一步弘扬先进典型爱岗敬业、无私奉献的干事创业精神,近期,我们将在局官方网站和微信公众号推送云南省医疗保障工作先进集体和先进个人事迹,持续营造崇尚先进、学习先进、争当先进的浓厚氛围。
宾川县医疗保障局始终坚持深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,全面落实习近平总书记关于医疗保障工作重要指示批示精神,坚持党建引领,强化能力提升,狠抓作风建设,全力优化改进医保经办服务,推进医保工作全面提质增效。
图为宾川县医疗保障局集体合影
党建引领强作风
坚持以党建统领全局工作,严格落实“第一议题”制度,不断教育引导党员干部加深对党的创新理论的理解掌握,组织党员干部到赵镕故居和王复生、王德三烈士故居开展爱国主义、“红色传承”现场教学,利用“学习强国”“云岭先锋”APP平台常态化开展自学,持续强化党员干部宗旨意识,增进身份认同。制定印发《宾川县医疗保障局管理制度》,从18个方面推进机关规范运转,实现制度管人管事。督促各股室每月至少到2家定点医药机构开展实地检查指导,针对发现问题现场予以纠偏。2023年内,纠偏信息化建设和“两病”用药等方面问题26个。邀请省州县专家和业务能手到宾川开展全县医保政策业务培训;每月开设“医保课堂”,推进形成横向交流、比学赶超的浓厚氛围。成立2个政策业务宣讲组,下沉到全县10个乡镇202家两定医药机构进行全覆盖宣讲。
聚焦大局展作为
始终以“等不起”的紧迫感、“慢不得”的危机感、“坐不住”的责任感推进落实落细参保工作。细化分解目标任务,积极组织入村到户开展参保宣传,用群众喜闻乐见的方式将参保缴费、待遇政策、经办服务措施宣传解释到位,让群众听明白参保所得、想清楚不参保所失、算明白“细账”“大账”,推动医保惠民政策走进千家万户,引导城乡居民积极踊跃参保,2024年参保任务完成率居全州第一。聚焦助力脱贫攻坚有效衔接乡村振兴大局,加强数据对接和信息比对,做好系统内人员精准标识,确保脱贫稳定户33665人、脱贫不稳定户2617人、突发严重困难户291人、边缘易致贫户305人实现100%参保。健全《宾川县困难人员医疗救助“一事一议”实施办法(试行)》,推动解决部分参保患者看病就医报销后个人自费高的问题,对合规特殊困难人员开展医疗救助56人,涉及医疗救助金48.23万元。严格按照“全覆盖、无死角、零容忍,重遏制、强高压、严惩治”原则,扎实抓好智能审核、现场稽核,联合开展打击欺诈骗保专项整治工作,依法依规处理飞行检查和问题线索复查指出问题,督促医疗机构及时整改并形成长效机制,全力保护好群众的“救命钱”。
用心用情抓服务
全力推动医保服务“下沉办”“延伸办”,设立7个“医保服务站”,将参保、信息查询和关系转接等经办服务事项进一步向基层和金融机构延伸,方便参保群众就近办理业务;围绕群众信访举报、明察暗访和自查自纠发现的问题,督促干部职工从严落实工作纪律,提升服务质量,改进服务态度,坚决杜绝庸懒散慢和语言生冷硬,持续做好云南政务热线12345综合平台来电答复工作284件,答复满意率达100%。严格按照实地核查、专家评审、上报公示等程序,新增15家医保定点药店,完成9家医疗机构新增12个科室的项目备案工作,更好满足群众看病就医需求;坚持从群众看病购药的“关键事”入手,扎实抓好定点医疗机构稽核检查,进一步规范医疗机构诊疗行为,减轻群众看病就医负担。