为扎实推进“深、联、帮”专项行动走深走实，落实好、宣讲好“饮水思源、致富思进”宣传教育活动要求和意义，进一步加强对基层医保工作的服务和指导，充分征求和听取基层意见，共同思考谋划好“十五五”医疗保障工作，联动谋划推进当前和今后一段时期工作，为实现“十五五”良好开局打下坚实基础。近日，文山州医保局分别联动文山市医保局、广南县医保局开展工作交流研讨和宣讲活动。

活动充分了解县（市）2025年度基本医保参保、待遇保障、经办服务、基金监管和改革落地等重点工作情况，参与人员现场交流互动，共同深入分析医保工作面临的新形势新任务，研究解决工作推进中的难点问题，回应解答政策落实方面疑问困惑，并对2026年将启动的职工长期护理保险、城乡居民住院打包付费等医保改革重点任务进行交流讨论，共同为改革出谋划策。

活动对两县（市）“十四五”期间的医疗保障工作予以充分肯定，两县（市）在县域人口基数较大、医保工作力量相对薄弱的压力下，奋力保障参保群众看病就医有“医靠”，工作取得积极成效，医保基金运行平稳可持续，参保群众待遇有效落实。

联动活动中，州医疗保障局党组书记、局长徐晓林对医保工作提出8个方面的意见建议。一是持续做好2026年度基本医保参保工作，紧扣国家建立基本医保制度的目的意义，发挥好医保“小部门、大民生”的作用，采取一切措施充分动员群众参保，尽全力将每一位群众都动员纳入基本医保保障范围，宁愿听到群众暂时不理解不支持的“骂声”，也不愿听到极少数群众不参保而导致无力支付医疗费用时的“哭声”。二是持续抓好医疗服务能力提升中央补助资金的管理使用，围绕进度目标加快资金清算进度，充分发挥资金使用效能，有效提升医保工作落实能力和服务群众能力。三是持续做好企业、机关事业单位欠缴医保费用的清缴服务工作，确保用人单位及时为职工缴纳医保费用，平稳有序清缴拖欠费用，有效保障参保职工医保权益。四是持续抓好各类审计、巡视（察）等反馈问题的整改，以问题整改为契机纠偏正道，进一步规范医保政策落实和医保经办服务，正确履行工作职责。五是持续抓好医保基金常态化管理，以医保基金管理突出问题专项整治为契机，常态化开展基金运行分析，加大医保检查执法力度，对违纪违法违规行为要敢于“亮剑”，敢于“出手”，依法依规落实好协议处理、行政处罚，不折不扣履行好医保部门保障基金安全的职责。六是持续推进医保重点改革，规范医保经办服务管理，落实好内控制度和风险防控机制，加强大额资金支付审核审批，严格执行开通参保人员医保待遇的审批程序，坚决防止“灯下黑”和“开后门”等情况发生。七是持续主动向同级党委、政府汇报好工作，积极争取各方面的支持，主动自觉落实同级党委政府决策部署，主动服务和融入地方经济社会发展大局。八是持续推进全面从严治党，一把手要落实好管党治党和党风廉政建设第一责任人责任，加强对干部职工的教育管理，继续以干部职工违纪违法“零”发生为工作目标，持续构建风清气正的医保政治生态。

▌来源：文山州医疗保障局