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云南省医疗保障局2026年“三服务”清单

来源:云南省医疗保障局时间:2026-03-31 17:24【字体:

序号

服务对象

服务事项

具体内容

完成时限

责任处室

1

群众

基本医保参保动员

全面贯彻落实基本医保参保长效机制,组织开展基本医保参保动员,确保参保率稳定在95%以上。

202612月底

规划财务和法规处

2

群众

推进实施长期护理保险制度建设

2026年底前不少于7个州(市)建立长期护理保险制度,覆盖人群达300万人以上。

202612月底

待遇保障处牵头,规财法规处、医药服务处、省医保中心、省基金监评中心、省异地结算中心配合。

3

群众

推进集采扩面提质

落实好国家组织和省际联盟药品集中带量采购(以下简称集采),支持昆明、昭通和曲靖继续牵头开展省级集采,有序扩大药品集采品种,持续推进集采药品进定点药店工作,年内实现集采药品累计达到1700种,集采药品覆盖定点零售药店数达到800家,引导企业提供更多质优价宜的集采药品,有效减轻群众用药负担。

12月底取得阶段性成效,长期坚持

价格招采处

4

 

企业、参保人

 

持续精细化科学化常态化优化医保服务

调整完善全省医保经办政务服务事项清单,拓展线上线下办理渠道,推动医保服务网上办、智能办、就近办、一站办深度融合。扎实推进养老机构基本医疗保险参保和变更登记、灵活就业参保人员基本医疗保险参保和变更登记等2个“高效办成一件事”配合事项落地,实现医保经办更高效、群众办事更便捷、企业服务更省心的工作目标,畅通医保服务“最后一公里”。

202612

 

省医保中心

5

参保人员

异地就医备案管理服务

规范异地就医备案管理,加强异地就医备案宣传工作,推进异地就医直接结算率超过90%

202612

异地结算中心

6

医药企业

医保基金与医药企业直接结算经办服务

做好医保基金和医药企业直接结算经办服务,实现集采产品和国谈药直接结算自对账确认后不超过30个工作日完成拨付。

202612

异地结算中心


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