今年以来，楚雄州医保局紧盯群众“看病贵、办事繁”突出问题，纵深推进药品耗材集采改革、优化生育津贴保障服务，从平价药品降价、生育津贴直达等民生小切口发力，持续释放医保改革红利，实打实减轻群众就医负担、暖心守护民生幸福。

在州中医院药房窗口，工作人员正在为就诊群众核对发放药剂。张文静 摄

药品耗材价格偏高，是群众就医的突出痛点，楚雄州紧跟国家、省改革部署，持续深化药品和医用耗材集中带量采购，坚持以量换价、招采合一，挤压药品耗材流通环节价格虚高水分，让质优价廉的医药资源下沉各级医疗机构，广大慢性病患者成为直接受益者。

“集采政策实施后，我们医院积极响应，目前，西药和中成药集采药品种数达476个，品种数占比51%，中药饮片和颗粒剂也全部参与集采。最直观的变化就是药价大幅下降，群众用药负担明显减轻。”楚雄州中医院主管药师、药房负责人周成武介绍，“像阿卡波糖片从60多元一盒降到5.13元一盒，硝苯地平控释片从3.8元一片降到0.4元一片，切实减轻了慢性病患者的长期用药负担，我们也真切感受到惠民政策的温度。”

在州中医院药房，药师核对发放药剂。张文静 摄

五年深耕集采改革，楚雄州医保减负惠民成效持续凸显。全州累计落地集采药品1482种、耗材206类，平均降价幅度达58.63%，累计为群众节约就医资金6.83亿元。冠脉支架从1.3万元降至700元，人工髋关节从3.5万元降至7000元，彻底终结高值医用耗材“万元时代”。目前，全州公立医疗机构100%参与集采，药品网采率超98%，基层药品配送率达99.23%，县、乡、村三级医疗体系全面落地集采政策，每年超35万人次“两病”患者在家门口就能用上平价好药。

为确保集采惠民红利精准直达群众，楚雄州在全省率先搭建集采药品耗材全流程绩效评价体系，建立季度考核、闭环管控、正向激励工作机制，严把报量、采购、监管全流程关口，杜绝政策落地打折扣、走过场，持续压缩群众就医用药成本。

在州妇幼保健院产科病区，医护人员在认真核对相关登记材料，规范完善入院建档信息。张文静摄

集采改革为群众就医“减负”，生育保障改革为民生幸福“添温”。针对传统生育津贴申领流程繁琐、审批周期长、中转环节多等问题，楚雄州于2025年7月正式推行生育津贴“免跑免申、直达到账”数字化改革，依托大数据赋能，实现待遇申领“零申请、零材料、零跑腿”。

“我们立足育龄群众实际需求，在院内推行新生儿参保、生育报销、津贴申领一站式便民服务，群众办理过程中遇到的问题，我们会第一时间和医保局对接解决，全力保障群众便捷享受医保待遇。”楚雄州妇幼保健院产科病区护士长刘艳红说。

依托数字化、智能化改革赋能，楚雄州职工生育津贴申领实现全流程智能办理、无缝衔接。凡是符合条件的参保职工，在医保定点医院完成生育医疗费用联网结算后，医保信息系统将自动抓取生育就医、住院结算等核心数据，智能核验、自动研判申领资格，参保群众仅需通过云南医保微信小程序、云南省政务服务平台等线上渠道一键确认信息，即可完成全部申领流程。州医保中心费用审核科副科长王文丽介绍：“改革后生育津贴直接拨付至申领人个人银行账户，办理进度全程可查、可追溯、可监督。数字化改革彻底简化生育津贴申领审批流程，真正实现让‘数据多跑路、群众零跑腿’，大幅度提升了生育保障服务质效。”

在州妇幼保健院产科病区，医护人员在认真核对相关登记材料，规范完善入院建档信息。张文静 摄

截至2026年4月，全州已累计为5330名参保职工拨付生育津贴1.01亿元，98%以上的业务实现线上办结，以高效、暖心、便捷的医保服务，切实保障育龄群众合法权益，持续提升生育保障民生温度。

下一步，楚雄州医保局将聚焦参保获得感、就医便捷度、负担减轻度，扎实推进10项医保民生实事、4个国家级改革试点，深化医保基金管理突出问题专项整治。持续优化服务流程、深化医保改革、释放惠民红利，用医保干部“辛苦指数”持续换取群众的“幸福指数”。