医保办函〔2024〕79号 国家医疗保障局办公室关于印发 长期护理保险定点服务机构、协议服务人员、 医疗保障委托承办服务机构、医疗保障委托承办 服务机构工作人员编码规则和方法的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局: 为加快推进统一的医保信息业务编码标准,形成全国“通用语言”,根据《国家医疗保障局关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知》(医保发〔2019〕39号)有关要求,制定长期护理保险定点服务机构、协议服务人员、医疗保障委托承办服务机构、医疗保障委托承办服务机构工作人员编码规则和方法,现印发给你们,请认真贯彻执行,并组织完成相关机构及人员的信息维护工作。 国家医保局门户网站“医保信息业务编码标准动态维护”窗口设置了相应维护模块,已向长期护理保险失能等级评估、护理服务等机构开放维护。 特此通知。 附件:1长期护理保险定点服务机构编码规则和方法 2长期护理保险协议服务人员编码规则和方法 3医疗保障委托承办服务机构编码规则和方法 4医疗保障委托承办服务机构工作人员编码规则和方法 国家医疗保障局办公室2024年9月14日 (主动公开)附件1长期护理保险定点服务机构编码规则和方法长期护理保险定点服务机构(以下简称“长护险定点服务机构”)编码分3个部分共13位,通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。其中,第1部分是长护险定点服务机构标识码,第2部分是行政区划代码,第3部分是长护险定点服务机构顺序码。长护险定点服务机构编码结构见图1。 图1 长护险定点服务机构编码结构 第1部分:长护险定点服务机构标识码,用2位大写英文字母“LH”表示。 第2部分:行政区划代码,采用 GB/T 2260 中华人民共和国行政区划代码,用6位行政区划数字代码表示。其中,前2位代码表示省级行政区(省、自治区、直辖市),中间2位代码表示市级行政区(市、地区、自治州、盟),后2位代码表示县级行政区(县、自治县、县级市、旗、自治旗、市辖区、林区、地区辖特区)。 第3部分:长护险定点服务机构顺序码,为同一县级行政区下长护险定点服务机构赋予的唯一编码,用5位阿拉伯数字表示。 示例:以注册地在北京市朝阳区“XX养老服务有限公司”为例 附件2长期护理保险协议服务人员编码规则和方法长期护理保险协议服务人员(以下简称“长护险协议服务人员”)编码分3个部分共14位,通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。其中,第1部分是长护险协议服务人员标识码,第2部分是行政区划代码,第3部分是长护险协议服务人员顺序码。长护险协议服务人员编码结构见图1。 图1 长护险协议服务人员编码结构 第1部分:长护险协议服务人员标识码,用2位大写英文字母“LN”表示。 第2部分:行政区划代码,采用 GB/T 2260 中华人民共和国行政区划代码,用6位行政区划数字代码表示。其中,前2位代码表示省级行政区(省、自治区、直辖市),中间2位代码表示市级行政区(市、地区、自治州、盟),后2位代码表示县级行政区(县、自治县、县级市、旗、自治旗、市辖区、林区、地区辖特区)。 第3部分:长护险协议服务人员顺序码,为同一县级行政区下长护险协议服务人员赋予的唯一编码,用6位阿拉伯数字表示。 示例:以就职单位注册地在北京市朝阳区长护险协议服务人员“张某”为例 附件3医疗保障委托承办服务机构编码规则和方法医疗保障委托承办服务机构(以下简称“委托承办机构”)编码分3个部分共10位,通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。其中,第1部分是委托承办机构标识码,第2部分是行政区划代码,第3部分是委托承办机构顺序码。委托承办机构编码结构见图1。 图1 委托承办机构编码结构 第1部分:委托承办机构标识码,用1位大写英文字母“W”表示。 第2部分:行政区划代码,采用 GB/T 2260 中华人民共和国行政区划代码,用6位行政区划数字代码表示。其中,前2位代码表示省级行政区(省、自治区、直辖市),中间2位代码表示市级行政区(市、地区、自治州、盟),后2位代码表示县级行政区(县、自治县、县级市、旗、自治旗、市辖区、林区、地区辖特区)。 第3部分:委托承办机构顺序码,为同一县级行政区下委托承办机构赋予的唯一编码,用3位阿拉伯数字表示。 示例:以注册地在北京市朝阳区的“XX有限公司”为例 附件4医疗保障委托承办服务机构工作人员 编码规则和方法医疗保障委托承办服务机构工作人员(以下简称“委托承办机构工作人员”)编码分3个部分共14位,通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。其中,第1部分是委托承办机构工作人员标识码,第2部分是行政区划代码,第3部分是委托承办机构工作人员顺序码。委托承办机构工作人员编码结构见图1。 图1 委托承办机构工作人员编码结构 第1部分:委托承办机构工作人员标识码,用2位大写英文字母“WE”表示。 第2部分:行政区划代码,采用 GB/T 2260 中华人民共和国行政区划代码,用6位行政区划数字代码表示。其中,前2位代码表示省级行政区(省、自治区、直辖市),中间2位代码表示市级行政区(市、地区、自治州、盟),后2位代码表示县级行政区(县、自治县、县级市、旗、自治旗、市辖区、林区、地区辖特区)。 第3部分:委托承办机构工作人员顺序码,为同一县级行政区下委托承办机构工作人员赋予的唯一编码,用6位阿拉伯数字表示。 示例:以就职单位注册地在北京市朝阳区的工作人员“李某”为例