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【医保参保典型案例】楚雄州元谋县:老王“探险”记

来源:云南省医疗保障局时间:2024-04-30 08:44【字体:

老王今年70岁,身体硬朗,喜欢喝酒,是元谋县姜驿乡的脱贫户。所以每年医保缴费开始,他总是说:“我身体好,又没啥大毛病,交保险就是浪费钱!”不过,这句话现在老王可不敢再说了,2024年医保缴费开始他第一时间缴费,并且逢人就说:“这每年的医保费必须得交啊,不然一病毁所有,一病回到解放前!”他声称自己的经历为“老王探险记”!

心机——固执的老王就是不交医保

每年医保缴费期开始,他依然还是那句话:“我身体这么好,几年都不会感冒,即使感冒了吃两颗感冒药就好了,交几百块的医保有啥用”。其实,村组干部都知道,老王不交医保还有另外一个原因,老王家一共6口人,儿子儿媳在省城打工,大孙女在上大学,小孙子还在上高中,他不愿给儿子增添负担。就这样,老王一直都没参加居民医保,再加上他身体也没出现其他大毛病,不交医保的念头就更加坚定。2023年年初,还是村干部给他儿子打电话,儿子才把医保交上,对此老王毫不知情。

危机——生病的老王想要放弃治疗

2023年7月,老王突然肚子疼,进医院查出是肝癌,还好发现及时,在县医院住院期间老王唉声叹气,因为怕花钱、怕连累孩子,看着护士每天送来的药,老王问得最多的就是要花多少钱,他甚至有了放弃治疗的念头。整天郁郁寡欢:“一辈子不生病,怎么到头来一把年纪了还要进趟医院呢,住院花这么多钱可怎么办呢,早知道就应该及时缴纳医保了。”人是从“鬼门关”跑了一遭,命是保住了,只是手脚不如以前灵活了。

转机——报销的老王庆幸交了医保

儿子看出了他的担忧,才把悄悄给他交了医保的事情说出来,告诉他国家医保政策好,报销以后用不了多少钱,这样压在老王心上的一块石头终于落地了,他才开始安心接受治疗,固执的他虽然嘴上不说,但是心里却暗自庆幸缴纳了医保,并在心里默默念叨,以后一定要及时缴纳医保。老王本次住院10天,年内先后4次住院化疗,共产生了医疗费用71188.17元,基本医疗保险报销40626.55元,大病补充医疗保险报销14756.87元,医疗救助支付9912.99元,最后自己只付了5891.76元。

新局——出院的老王逢人便说医保好

老王感慨道:“缴费时只觉太贵,生病时才后悔未缴费,总觉得自己身体好,不会生病,医保交了浪费钱,通过这次生病,我深切的感受到了医保政策真是好,如果去年没有缴医保,那我估计早就放弃治疗了。”2024年医保缴费开始,他还主动参与村委会工作当起了宣传员,给村民讲自己的“探险”记,希望大家引以为戒,为确保“病有所医”、“医有所靠”,请大家积极缴纳医保。

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