大理州云龙县:努力做到“五好” 让群众更有“医靠”
“我今年70岁了,有高血压、肺心病、糖尿病,要不是医保政策好,我早就放弃治疗了,是政府给了我抗击病魔的信心。”这是一位老爷爷的自述,这不禁让我们深思——如何才能让群众有更好的“医靠”?
“筹好”医保基金,做到基本医保应保尽保
充分发挥医保部门职能,对城乡居民医保缴费工作分阶段、划重点地进行部署,把参保任务细化到乡镇;主动与民政、乡村振兴等部门对接,切实做好特殊人群人员信息比对,做到信息核对准确、登记准确、录入准确,为医保帮扶政策落实提供数据支撑,确保群众应保尽保。
“管好”医保基金,守好群众“治病钱”
医保基金是老百姓看病就医的“钱袋子”,守护好医保基金安全是长期性、艰巨性和复杂性的工作。深入开展打击骗保专项治理,有效落实对医保基金的监管,加大骗保惩处力度,完善医保基金监管体系,着力构建“不敢骗”、“不能骗”、“不想骗”的医疗保障生态环境,牢固树立法治意识、诚信意识,坚守法律底线、政策红线,远离违法违规高压线,依法自觉抵制并主动揭发欺诈骗保行为,共同织密医保基金监管网。
“用好”医保基金,切实减轻群众负担
强化基本医保、大病保险、医疗救助三重保障政策梯次减负作用。认真落实医保药品目录,有效优化药品结构,提升重大疾病保障能力。探索开展医保支付方式改革工作,制定医共体城乡居民基本医疗保障资金总额打包付费实施方案,积极做好全省DRG付费改革要求的相关工作;认真开展药品和耗材集采工作,药品和耗材价格大幅下降,强化药品价格常态化监管,对公立医疗机构医疗服务价格进行动态调整。认真落实村卫生室药品采购资金预付工作。
“亲好”参保群众,打通服务群众“最后一公里”
始终坚持把老百姓的期盼、要求和利益,作为想问题、做决策、办事情的出发点和归宿,整合服务环节、压缩办理时间,实施“综合柜员制”,窗口功能不分区域,服务不分区域,实现了“一窗通办”“只跑一次”,探索推行“智慧医保”建设、“网办掌办”等,推动医保经办服务网上办理,实现异地就医无‘异地’从梦想走进现实。
“炼好”医保队伍,着力提升工作效能
以“办人民满意医保”为宗旨,用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑,指导实践,教育引导党员干部学思践悟,内化于心、外化于行,不断提升政治判断力、政治领悟力、政治执行力,忠诚拥护“两个确立”,不断增强“四个意识”、坚定“四个自信”、坚决做到“两个维护”,紧密结合当前医保工作实际,着力打造“有能力,有担当,有温度,有情怀”医保队伍。
(作者:云龙县医疗保障局 太睿)