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【云南省医疗保障工作先进集体事迹】临沧市镇康县医疗保障局

来源:云南省医疗保障局时间:2025-01-17 20:49【字体:

为进一步弘扬先进典型爱岗敬业、无私奉献的干事创业精神,近期,我们将在局官方网站和微信公众号推送云南省医疗保障工作先进集体和先进个人事迹,持续营造崇尚先进、学习先进、争当先进的浓厚氛围。

镇康县医疗保障局(以下简称镇康县医保局)共有办公室、基金监督管理股(规划财务股)、政策法规股(医药服务监督管理股、医药招标采管股)3个内设机构,下辖镇康县医疗保险中心、镇康县医疗保险费用审核中心2个股级事业单位。组建以来,镇康县医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚决贯彻落实党中央、省委、市委和县委决策部署,坚持稳中求进工作总基调,全力推进落实各项改革任务和重点工作,为促进边疆繁荣稳定贡献了医保力量。

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图为镇康县医保局集体合影

建强干部队伍,抓实维稳戍边任务

镇康县位于云南省西南部,国境线长96.358公里,边境维稳处突任务较为繁重。镇康县医保局始终坚持深入推进“学习型机关、服务型机关、效能型机关”建设,着力强班子、带队伍、打基础,不断提升干部职工的团队协作、综合素质和业务水平。2023年、2024年,连续两年组织干部职工参加全市医保系统医保业务知识竞赛活动,均荣获“二等奖”。持续教育引导党员干部认真践行“风气纯正、行为规范、廉洁高效、一心为民”职业规范,始终以高度的思想自觉和行动自觉抓好与群众息息相关的各项任务。新冠感染爆发后,镇康县医保局及时响应县委、县政府号召,发动三分之一党员干部积极参与边境一线卡点执勤,组织三分之一党员干部全方位参与社区网格管控,抽调2名干部长期到县疫情防控指挥部、集中隔离点开展防控工作,选派1名干部长期驻守勐捧镇包包寨村大谷地山联防所,抽调5名干部到维稳安置点参与入境人员安置、维护秩序、发放物资、值班值守等工作。留守的干部职工放弃周末和节假日,全力做好疫情防控,加班加点划拨救治资金。督促医疗机构认真执行疫情防控政策,累计完成新冠就诊患者救治结算6528人次,报销费用331.77万元,有效保障全县疫情防控和边境安全稳定。

突出民生保障,高效完成重点工作

镇康县医保局坚持认真践行为民服务理念,团结全局干部职工攻坚克难、真抓实干,全面推进落实各项改革任务和重点工作,不断提升参保群众获得感、满意度。持续加强部门联动,做好各乡镇人民政府、税务、农业农村、民政、残联等相关职能单位的衔接与协作,将宣传、督导工作贯穿始终,全力推动参保扩面。着力推进城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、大病补充医疗保险、城乡医疗救助、重特大疾病医疗救助、建档立卡兜底保障等各项医保待遇政策落实到位,做到应报尽报,保证参保患者的合法权益。持续强化联合监管,不断畅通举报投诉渠道,聘任33名社会监督员,将举报奖励资金纳入县级财政预算;全面加强打击欺诈骗保维护基金安全宣传及日常监督全覆盖检查,采取智能监控系统监测、人工抽检、组织定点医药机构自检自查等方式,结合省、市飞行检查、专项检查、交叉检查,严肃查处违法违规问题,保障医保基金安全运行。成立以来,共检查医保定点医药机构694家次,处理489家次,暂停医保服务协议25家次,终止服务协议4家,追回医保基金2206.72万元,约谈122家次,曝光典型案例80例。强化业务培训指导,持续推进经办服务事项下沉,及时把群众高频办理的15项医保事项经办权限下放到乡镇社保中心协作办理,2024年累计到乡镇开展医保经办培训13场次217人。严格执行“四个不摘”要求,织密“三重制度”综合保障网,全面落实医疗救助资助参保政策,持续巩固拓展脱贫攻坚成果助力乡村振兴。全县脱贫户和监测户实现应参尽参、待遇应享尽享,2024年内共资助参保了421456人次,资助保险费3526万元。全力推进落实国家组织药品带量采购、省际联盟采购和医用耗材采购工作,有效规范医疗机构采购行为。截至2024年12月31日,共采购药品676个品规,累计节约资金11808.77万元,基层医疗机构药品配送率稳定在95%以上。

今后,镇康县医保局将继续坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民健康为中心发展理念,聚焦服从服务保增长、保民生、保稳定大局,全面推进落实各项改革任务和重点工作,不断提升管理服务水平,为全县医疗保障事业作出新的更大贡献。

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