为进一步弘扬先进典型爱岗敬业、无私奉献的干事创业精神，近期，我们将在局官方网站和微信公众号推送云南省医疗保障工作先进集体和先进个人事迹，持续营造崇尚先进、学习先进、争当先进的浓厚氛围。

景东彝族自治县医疗保障局（以下简称景东县医保局）始终坚持以人民健康为中心的发展理念，大力践行“三法三化”，深入开展“对标先进、争创一流”主题实践活动，坚持围绕中心抓党建、抓好党建促业务，持续推进医保支付方式改革和“三医”协同发展，着力解决好人民群众关心关注的看病就医问题，为全县人民健康福祉作出了积极贡献。

图为景东县医保局集体合影

充分发挥医保基金杠杆作用，助推医共体建设

在保障医共体成员单位均能有效提供医疗服务的前提下，景东县医保局严格按照“结余留用、超支自负”的原则对打包资金进行管理，明确结余资金由医共体按规定分配使用，推动实现“要我控费”向“我要控费”转变，县域内医共体各成员单位医疗服务能力水平逐年提升。2020年实行城乡居民医疗保障资金按人头打包付费改革以来，全县医疗费用增长率逐年下降，医保资金支出增速显著放缓，基金结余率逐年提高并趋于平稳，2020—2023年共结余资金3604.56万元，成为全市首个医保资金连年结余的县，多次在全市工作会上进行经验交流。积极助推医共体建成国内市级以上三级医院专家工作站71个，加入专科联盟24个，建成省级重点专科4个；县人民医院2021年首次进入全国百强西医类二级公立综合医院，成功创建“急诊急救五大中心”和“临床服务五大中心”（即：胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童、新生儿救治等急诊急救五大中心和肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务五大中心）；县中医医院建成2个省级临床重点专科、2个省级特色优势专科、4个市级重点专科、1个肛肠科“联合病房”；全县16所乡镇（街道）卫生院（含分院）13所建成慢病管理中心、胸痛救治单元、中医馆，4所中心卫生院建成心脑血管救治站。全力推进医共体成员单位落实分级诊疗、双向转诊，2021年、2022年分别向乡村医疗机构分配医保资金7080万元、6800万元，达医共体资金比例32.73%、30.45%，县域内就诊率连续5年保持在90%以上，有效助力基层医疗机构实现良性发展，让广大参保群众在家门口就能享受到更加优质的医疗资源。

着眼降本提质增效，实现“医保患”三方共赢

景东县医保局坚持降本提质“两手抓、两手硬”，积极引导鼓励医疗机构主动分析医疗成本，有针对性减少不合理支出，持续提升医疗服务质效，有效营造和谐就医氛围。推动全县19家公立医院、4家民营医院和4家公立医院、2家民营医院通过全省集采平台采购药品和耗材，2020年以来集中采购金额超过1.3亿元，涵盖心脑血管、糖尿病、抗肿瘤等多种临床用药，集采药品和耗材价格平均降幅超过50%、最高降幅超过90%；县域内次均住院费用从5500元下降至5000元左右，并连续4年保持在同一水平，极大减轻群众就医负担，有效降低医疗机构运行成本，进一步减少医保基金支出。及时将特慢病门诊审批延伸至2家县级公立医院，有效避免了群众申报待遇认定“往返跑”；全面推进应用“扫码付”“刷脸付”和移动支付，不断提升参保群众就医结算体验；推动实现医保经办服务事项“一窗通办”，全面落实异地就医直接结算，推进经办服务事项下沉到乡镇社保中心、卫生院及村（社区）办理，办事群众“足不出村”即可办理医保业务；打通集采药品落地“最后一公里”，实现医共体内药品目录互通共用和村卫生室集采药品100%覆盖，让更多患者用上了质优价廉的放心药。

下步，景东县医保局将进一步树牢“三医”协同发展理念，持续发挥医保基金“杠杆”作用，精准助力区域内医疗资源优化配置，不断提升服务保障水平，努力为全县参保群众健康福祉保驾护航。