曾因需长期使用高价靶向药而奔波负重的参保居民唐大姐，如今终于舒展开了紧锁的眉头。相关药品不仅纳入了医保、价格大幅下降，还能通过“双通道”在西畴县内便捷购买，经三重保障报销后，其年自付费用降至约3万元。“治疗得以延续，家也有了希望。”她的感慨，道出了西畴县众多重特大疾病患者家庭的心声，也成为医保部门破解“用药难、用药贵”民生难题的生动缩影。

西畴县瞄准患者“用药难、用药贵”的核心痛点，紧抓国家医保目录动态调整机遇，通过精准执行药品目录、优化三重保障、建立“双通道”供应、简化经办流程等一系列精准举措，构建起谈判药品的完整保障链条。政策实施以来，已累计惠及超过600人次，直接减轻群众医药费用负担177.07万元。

动态跟进，让必需药品“进得了”医保。

唐大姐使用的靶向药能进入报销范围，得益于国家药品目录的动态调整与地方的严格执行。西畴县确保国家谈判药品第一时间纳入本地支付范围，目前已精准落地41种谈判药，涵盖肿瘤、罕见病等领域的80余种高值药品。患者用药可及性从不足10%大幅提升至90%以上，从源头破解了“有药无保”的困境。

梯次减负，让高昂费用“报得了”。

药费能负担得起，核心在于稳固的“三重保障”，西畴县持续强化基本医保、大病保险、医疗救助的梯次减负功能，将谈判药纳入门诊报销，并强化倾斜支付与医疗救助托底。在保障网支撑下，药品价格显著下降，如糖尿病用药度拉糖肽单支价格从420元降至123.35元，患者年治疗费用普遍下降超过70%，该药在西畴县2025年已惠及73人次，医保报销16.7万元。

双通道供应，让救命药“买得到、用得上”。

为解决“医院一时没有药”的难题，西畴县医保局召开专题会议疏通了“医疗机构+定点药店”的双通道供应堵点，全县在推动14家医疗机构配备药品的同时，布局了2家特药定点药店，形成互补供应网络。这让像唐大姐一样的参保患者们无需再远途奔波，在“家门口”就能便捷获得所需药品，也促进了分级诊疗。

零差率销售，让患者享受“进价”实惠。

为进一步减轻群众购药负担，西畴县在城区专门设立了1个药品零差率销售药房，该药房对纳入医保报销范围的谈判药品、集采药品等均按实际进价销售，彻底取消药品加成，从流通环节挤出价格水分，使药价在医保报销前即实现“裸价”供应，让医保惠民政策直接转化为患者手中的真金白银，切实降低了患者的自付压力。

服务优化，让惠民待遇“便捷享”。

为了让群众尽快享受到政策红利，西畴县大力简化经办流程，推行“一站式”服务，压缩办理时限。同时，通过加强部门协同、广泛宣传解读，提升政策知晓率，确保每位符合条件的患者都能顺畅、明白地享受待遇。

从唐大姐一个人的希望，到惠及数百个家庭的切实减负，西畴县以扎实行动兜牢了群众的健康底线。下一步，县医保局将继续深化“双通道”管理，在保障基金安全可持续的基础上，让国家医保惠民政策抵达更多需要帮助的患者，为全民健康筑牢坚实的保障防线。