【州市亮点】迪庆州医疗保障局:党建引领破题攻坚 医保惠民提质增效
近年来,迪庆州医疗保障局坚持以党建为统领,把机关党建与医保民生保障深度融合,聚焦群众急难愁盼,以党建领航、赋能、聚力、护航四维发力,破解保障、办事、跑腿、监管四大难题,推动医保事业高质量发展,切实把组织优势转化为治理效能、服务实效。
党建领航解“保障难”,筑牢全民医保根基
坚持以人民为中心,聚焦“全民参保、待遇提质”核心目标,依托“七个一”联系点制度,推动党员干部下沉一线、靠前服务,构建州、县(市)、乡三级参保扩面联动机制。精准聚焦老年人、残疾人、低收入人口等重点群体,开展政策宣传、上门动员、帮办代办,打通参保“最后一公里”。全州36.32万名群众参加基本医保,连续4年超额完成参保目标任务,参保覆盖面持续巩固、保障水平稳步提升,相关经验在全省参保会议上作交流推广,为全民医保体系建设提供实践样本。
党建赋能破“办事难”,提升便民服务质效
紧盯群众办事就医痛点堵点,立足迪庆山高路远、居住分散的地理特点,以党员先锋队、攻坚队为抓手,全力推进基层医保服务提质扩面。实现194家基层医疗机构医保“村村通”刷脸结算全覆盖,群众就医结算免带卡、少排队、快报销,服务可及性、便捷度显著提升。该项工作成效得到州委深改委高度肯定,相关经验做法编入我州二十届四中全会精神宣讲典型案例和2025年州委深化改革典型案例汇编,以数字化服务赋能基层治理,让雪域群众在家门口享受便捷医保服务。以“我为群众办实事”为抓手,推动医保服务下沉延伸,聚焦群众在医保领域反映强烈的堵点、难点问题。做好“高效办成一件事”,大力推行综合柜员制、“一窗通办”、“网上办”、“掌上办”,简化办事流程,压缩办理时限,在经办窗口设立“党员先锋岗”,亮身份、亮承诺、亮服务,发挥示范引领作用,切实提升群众就医办事的获得感、幸福感和满意度。
党建聚力破“跑腿难”,深化改革创新突破
主动抢抓改革试点机遇,以党建引领项目攻坚,成功跻身全国、全省医保影像云试点州市。构建“部门协同、企业支撑、机构参与”的联动机制,依托沪滇协作资源,实现39家公立医疗机构影像云改造与专网升级全覆盖,筑牢硬件根基;聚焦数据互通核心,攻坚接口改造难题,率先完成与省级医保影像云系统对接,推动CT、MRI等核心影像数据接入国家平台,已同步数据2.76万条,实现省内实时调阅、跨省异地查看;坚持民生导向,通过线上授权、免带实体胶片等举措,减少群众重复检查成本,提升就医便捷度。试点工作既减轻群众就医经济与时间成本,又提升医疗资源利用效率,以改革创新答好民生答卷。
党建护航治“监管难”,守牢基金安全防线
以“清廉医保”建设为抓手,压实全面从严治党责任,构建“机制+智能+社会”三维监管体系。强化制度约束、智能监控,筑牢基金安全防线,将维护医保基金安全作为重要政治任务,发挥党员先锋模范作用,组织党员骨干力量,牵头深入开展医保基金管理突出问题专项整治,严厉打击欺诈骗保行为。健全基金监管联席会议制度,联合多部门建立信息共享、线索移送机制,织密基金安全监管网络,畅通举报投诉渠道,营造全社会共同守护基金安全的良好氛围。
下一步,迪庆州医疗保障局将持续以高质量党建为引领,牢牢把握医保工作政治方向。一是强化政治建设,深化理论武装,推动党建与业务同谋划、同部署、同落实;二是巩固参保成果,优化三级服务机制,持续提升重点群体参保质量;三是升级便民服务,深化医保“村村通”、影像云试点成果,拓展线上线下服务场景;四是严守基金安全,完善三维监管体系,保持基金监管高压态势;五是建强基层组织,推进清廉医保建设常态化,激发党员先锋模范作用,以更实举措、更优服务守护全州群众健康福祉,为健康迪庆建设贡献医保力量。
▌来源:“迪庆机关党建”微信公众号
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