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红河州泸西县:“五减一优”让医保服务更暖心

来源:云南省医疗保障局时间:2024-03-12 20:49【字体:

泸西县医疗保障局聚焦企业和群众办事堵点、难点、痛点问题,坚持以利企便民为导向,以“五减一优”为抓手,持续提升政务服务效能,进一步增强企业群众对医疗保障的满意度和认可度。

一是减环节,审批流程持续优化。

按照能简则简、环节最少原则和“四最”“六统一”的要求,对40项政务服务事项的流程和环节进行再造,合并交叉重复审批环节,通过综合受理、内部流转、统一出件和推行“首席事务代表”制度,推动综合授权的政务服务事项当场办理,简单事项即时办结,精简了39项医保经办服务事项办理环节。

二是减材料,服务事项轻松办理。

对能通过部门间平台互联、信息共享等方式获取的符合资助条件的救助对象参加城乡居民基本医疗保险个人缴费补贴材料,不再要求申请人提供。对男职工配偶未就业生育待遇申报支付、异地安置退休人员备案、常驻异地工作人员备案、基本医疗保险协议定点药品经营单位业务开通申请4项事项,采取告知承诺办理的审批事项由20份申请材料压减至8份,取消申请材料达60%。

三是减时限,服务效率有效提升。

以企业和群众办事“少跑腿”和提高审批效率为目标,把原有的基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定办理承诺件,变更为即办件。对部门所有政务服务事项承诺办理时限压缩75%,医疗机构申请定点协议管理、零售药店申请定点协议管理2项事项办理由原法定时限90天缩减到承诺天数18天,承诺时限压缩率达80%。

四是减费用,降本减负利企便民。

结合业务需要配备打印机、复印机等设备,办理事项涉及证件、证明等材料需要打印、复印或者线上获取的,免费提供。目前实现医保政务服务40项事项全部免费办理,对与申办事项有关的表格、证书等材料,提供免费打印、复印服务,进一步降低企业群众办事成本。

五是减跑动,跑路变少办事快捷。

严格落实首问负责制、服务承诺制、一次性告知制、限时办结制等,做到办事指南“一单清”、服务对象咨询“一口清”、受理材料“一手清”。全面推行“综合柜员制”,实现“前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件”,形成“一门引导、一窗受理、一站服务、一次办结”的服务新格局。拓展服务方式,39项政务服务事项实现帮办代办、“异地办”“自助办”“掌上办”、全程网上办理及“最多跑一次”。

六是优服务,经办服务更有温度。

推行预约服务、延时服务、帮办代办等服务,39项政务服务事项实现预约办、延时办、帮办代办、“掌上办”等。对具备基本条件、主要申报材料齐全且符合法定条件,但次要条件或手续有欠缺的39项政务服务事项进行容缺办理,办事群众和企业只需在相应时间内补齐相应材料即可;对新生儿出生、灵活就业、军人退役、企业职工退休、省内医保关系转移接续等需多个部门办理的医保政务服务“一件事一次办”事项实施联办机制,让办事群众省事省心。

2023年,政务服务办件375329件,办结率达100%。

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