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医保要闻

突发大病,医保帮扶居然主动找上门了!

编辑:《中国医疗保险》杂志社、安徽省颍上县医保局▌来源:“国家医保局”微信公众号

发布于:2024-07-03 23:36

云南省医疗保障局开展党纪学习教育专题党课

云南省医疗保障局开展党纪学习教育专题党课

2024年7月1日,省医保局开展党纪学习教育专题党课,组织党员干部观看警示教育片,党组书记、局长王艳君以“以案明纪知敬畏...

发布于:2024-07-02 21:12

我的大病保险要怎么报销呢?

编辑:《中国医疗保险》杂志社▌来源:“国家医保局”微信公众号

发布于:2024-07-02 21:11

国家医疗保障局关于公布《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》及申报指南等文件的公告

根据工作安排,现将《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南》《谈判药品续约规则》以...

发布于:2024-07-01 16:10

辽宁两家医院涉嫌欺诈骗保

辽宁两家医院涉嫌欺诈骗保

在今年的医保基金飞行检查工作中,国家医保局强化大数据监管模型运用,提前通过大数据模型筛查发现可疑问题线索。在5月辽宁省飞...

发布于:2024-06-30 10:56

2024年国家医疗保障基金飞行检查启动会在昆明召开

2024年国家医疗保障基金飞行检查启动会在昆明召开

6月27日上午,2024年国家医疗保障基金飞行检查第九场启动会在云南省昆明市召开,国家医保局基金监管司监管事务处负责人徐...

发布于:2024-06-27 23:32

2024年国家赴山东省医保基金飞行检查正式启动

2024年国家赴山东省医保基金飞行检查正式启动

6月22日,2024年国家医疗保障基金飞行检查第六场启动会在山东省济南市召开,国家医保局党组书记、局长章轲出席会议并作动...

发布于:2024-06-26 20:51

雪中送炭“长护险”

家家有老人,人人都会老。照护好老年人,关系家庭幸福和社会和谐。截至2022年底,我国60周岁及以上老年人口超过2.8亿,占总人口的19.8%,已经步入中度老龄化社会。其中,失能(失...

发布于:2024-06-26 20:50

各地医保部门深入推进基金监管集中宣传月活动(二)

每年四月是全国医保基金监管集中宣传月,今年的主题是“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”。各地医保部门贴近群众加强法律法规解读,提升全民打击欺诈骗保意识。让我们一起来看看各地基金监...

发布于:2024-06-26 20:50

基金监管同参与 守好群众“救命钱”——组织全省开展基金监管集中宣传月

为充分发挥宣传引导作用,营造全社会共同关注、参与基金监管的舆论氛围,省医疗保障局于2024年4月以“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”为主题,以打击参保人员利用医保待遇开药倒卖骗...

发布于:2024-06-25 20:42

河南两家医院涉嫌欺诈骗保

河南两家医院涉嫌欺诈骗保

今年,国家医保局强化大数据筛查手段在医保基金监管中的应用,严厉打击各类欺诈骗保行为。2024年5月11日-23日,国家飞...

发布于:2024-06-24 21:03

“跨省异地”就医如何直接报销?

2022年6月30日,国家医保局会同财政部印发《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号,以下简称《通知》)。《通知》明确,跨省异地长期...

发布于:2024-06-22 11:23

虚报工资额度骗取生育津贴?判刑!

案情摘要:经东莞市医保部门调查发现,该市某公司通过虚高申报员工工资金额,骗取生育津贴达93.35万元。当地医保部门依法将案件移送至公安部门处理。经法院判决,该公司法定代表人何某向东...

发布于:2024-06-21 11:22

云南省2024年医保基金飞行检查正式启动

6月14日,云南省2024年第一批医保基金飞行检查组正式进驻普洱市,标志着2024年省级医保基金飞行检查正式拉开帷幕。按照工作安排,2024年省级飞行检查覆盖所有统筹地区,在检查机...

发布于:2024-06-21 11:20

交通事故后可以拿“双份钱”?

浙江省嘉兴市医保局发现,参保人叶某某发生交通事故后已领取了第三方赔偿,但隐瞒第三人责任的事实,与其子陆某某结伙向医院提供虚假承诺,骗取医保联网结算待遇。经法院判决,叶某某犯诈骗罪,...

发布于:2024-06-19 21:00

【云南医保故事】医保,群众健康的“守护神”——以从业者的角度看医保制度变化发展

【云南医保故事】医保,群众健康的“守护神”——以从业者的角度看医保制度变化发展

很小的时候,听家里人说起村里一个得了尿毒症的邻居,言语间满是惋惜与同情,病人遭罪,家也被高昂的医疗费“掏空了”,一家人生...

发布于:2024-06-19 20:58

云南省医疗保障局召开专题警示教育会

云南省医疗保障局召开专题警示教育会

2024年6月18日,省医保局召开党纪学习教育专题警示教育会,省医保局党组书记、局长王艳君主持会议并讲话。省医保局党组成...

发布于:2024-06-18 20:14

省内异地就医“医保攻略”之一:这些地方省内异地就医“即时备案、即时享受,无需提交证明材料”

省内异地就医“医保攻略”之一:这些地方省内异地就医“即时备案、即时享受,无需提交证明材料”

目前,四川、云南等省份参保人,在省内无论是异地常驻、省内务工还是临时出差,在非参保地就医结算前进行异地就医备案,就可以按...

发布于:2024-06-17 21:10

云南省医疗保障局党组书记、局长王艳君带队深入广南县走访调研

云南省医疗保障局党组书记、局长王艳君带队深入广南县走访调研

2024年6月14日,省医保局党组书记、局长王艳君带队到广南县,就乡村振兴定点帮扶、医保经办服务等重点工作开展调研,并看...

发布于:2024-06-17 21:08

省医保局退休人员党支部开展党纪学习教育主题党日活动

省医保局退休人员党支部开展党纪学习教育主题党日活动

6月14日上午,省医保局退休人员党支部开展“学纪、知纪、明纪、守纪”党纪学习教育主题党日活动,组织学习了习近平总书记关于...

发布于:2024-06-17 21:05