楚雄州医疗保障局始终树牢以人民为中心的发展思想，把调查研究作为破解工作难题的“金钥匙”，作为检验党员干部初心使命的“试金石”，作为推进全州医疗保障事业高质量发展的“敲门砖”。2021年以来，州医保局大兴调查研究之风，扎实开展“局长科长股室长走流程”活动，被省医保局表扬为“局长处长科长走流程”活动表现突出单位，工作经验被州深改办在全州推广。2023年创新开展大兴调查研究 持续深化“走流程”“找题破题解难题”专项行动，深入基层一线发现问题、调出实情、研出对策，把调研结果真正转化为实实在在的医保惠民政策。2023年7月21日，人民日报《沉到一线去 找出好办法》的文章中刊载了楚雄州医疗保障局深入一线找题破题解难题的典型经验做法。

调研先行，广泛“找题”。

州医保局深入贯彻落实党的二十大精神和中央、省、州党委关于在全党大兴调查研究之风的部署要求，在“走流程”活动取得成功经验的基础上制定下发了《全州医保系统开展大兴调查研究 持续深化“走流程”“找题破题解难题”行动实施方案》，通过深入调研、业务往来、设置民情意见信箱、开通服务热线、利用新闻媒体等渠道广泛“找题”，以“亲身办”“陪同办”“监督办”等形式，靶向查找医保政务服务运行、政策执行过程中存在的问题及根源，确保民情在一线掌握、措施在一线产生、问题在一线解决，群众有感度在一线提升。2021年以来通过“走流程”和领导班子集中调研共发现问题329个。

刀刃向内，深入“破题”。

州医保局始终把破解难题作为工作的切入点和落脚点，主要负责同志坚决扛起问题整改“第一责任人”责任，带头深入研究、带头整改落实、带头推动工作，其他班子成员认真落实“一岗双责”，坚持做到“四个到位”，即问题整改工作部署到位，重要环节协调到位，每项措施督办到位，整改实效跟踪到位，确保各项整改措施落地落细落实。对发现问题以销号制进行三步整改：第一步，坚持边走边改，能当场解决的问题就当场解决，立行立改。截至目前，共立行立改“走流程”发现问题132个。第二步，不能当场解决的问题，建立问题整改台账，制定整改措施，采取“一题一策一专班一抓到底”的工作机制，明确责任领导、责任科室和完成时限，每月由局党组会专题研究工作落实情况，切实做到解决一个，销号一个，巩固一个，确保件件有落实、事事有回应。截至目前，共召开党组会议15次、领导班子集中调研专题分析会议4次，全面听取和研究问题整改推进情况。2022年以来，共立项整改“走流程”发现问题147个，在深入推进作风革命效能革命中综合研判确定3批14个专项行动方案，2023年立项整改领导班子集中调研发现问题4个，列为专项行动问题3个。第三步，在问题解决后及时开展“回头看”，推动问题整改常态化、长效化、制度化。

务求实效，精准“解题”。

切实做好调查研究“后半篇文章”，把调研成果转化为看得见、摸得着、发展所需、群众满意的实践效果。推行“一窗通办”。针对“走流程”活动中发现的“办事群众因不了解自己所办业务对应窗口或想同时办理多个医保业务而造成的取错号、多取号、反复排队”的问题，我局对医保服务窗口进行了综合柜员制改革，推行“一窗通办”，实现了办事群众在任何一个医保服务窗口都可以即时办结26项业务，限时办结14项业务。同时，建立领导带班和科室人员轮流坐班制度，在医保服务窗口一线设立“领导带班窗口”“科室工作人员坐班窗口”，“零距离”服务群众。推行“出生即参保”。针对新生儿参保缴费不同步导致无法享受医保“一站式”结算的问题，州医保局以元谋县为试点，积极与医院、税务等相关单位合作，推动新生儿落地参保试点工作。目前，全州第一批10家试点医院已全部实现新生儿落地参保，已有144名新生儿办理了落地参保手续，实现新生儿在试点医院“出生即参保，手续零跑腿，报销立即享”。加强医保目录管理，减轻群众自费负担。针对医保药品目录更新后基层医疗机构医生传统用药习惯存在差距的问题，州医保局梳理了在原医保药品目录内近3年调整、“消化”的26种常用药品和医保药品目录内限制二级以下医疗机构使用的33种药品，并在新版国家医保药品目录中寻求同类可替代、疗效相同的药品品种，经专家论证，形成可替代目录清单，供基层医疗机构参考使用，满足群众用药需求，降低群众自费负担比例。

（作者：楚雄州医疗保障局  周媛）